:“十分。”
钱肃之:“满分多少?”
江河:“?”
钱肃之:“?”
江河:“十分……”
“好,好啊。”
钱肃之冷脸感慨道:“优秀啊,确实是难得的优秀人才。”
说罢,钱肃之转头看向一直没说话的王晓晴:“晓晴教授,不愧是你的学生。”
王晓晴:“啊?”
她很快解释道:“钱校长,您弄错了,江河不是我的学生,我现在手里正在推进的科研项目,遇到理论瓶颈的时候,时常还要找江河指导呢。”
钱肃之:“?”
孙哥:“?”
——ber,一个教授,找江河指导项目?还说的这么自然?这对吗?
江河拿起拐杖站起身:“校长,孙哥,王老师,如果没别的事,我就先回宿舍复习了。”
……
半个小时后,江河回到了宿舍。
宿舍里没人,王博估计在图书馆码字,李子健大概率寻觅富婆去了。
江河拉开椅子坐下,登上丁香园。
先扫了眼右上角闪烁的私信,随意回了几条。
再看昨天发的帖子。
关于帖子的讨论依然如火如荼。
有支持意见,当然也有人反对。
反对者中,也不乏一些认证医师。
江河不打算参与进去,给出什么所谓标准答案。
学术界的认知突破,本来就是需要不断碰撞和质疑的。
路他已经指出来了,剩下的实验数据和临床验证,就让大佬们自己去跑吧。
他今天登录,是打算发点新内容。
要想真正坐实国内医学界祖师爷的话语权,执钰就不能只局限在肝胆外科这一亩三分地,必须展现出跨学科的绝对统治力。
昨晚在急诊大厅和icu抢救的经历,给了江河一个绝佳的切入点。
想起一个在08年被全世界重症医学界奉为圭臬,却在一年后被证实会致命的医疗误区——
icu重症患者的强化胰岛素治疗(严格控糖)。
在08年,全球的icu医生都在遵循2001年那篇著名的单中心研究(附1)。
一看到重症患者出现应激性高血糖,就立刻大剂量泵入胰岛素。
试图把患者的血糖压在44~61 ol/l的所谓“正常范围”。
所有人都以为这在救命。
但大家忽略了,重症患者在极度应激状态下,机体对能量的消耗是巨大的。
适度的高血糖本身就是一种生理性的自我保护机制。
强行压制,容易导致不可逆的脑损伤,甚至是心血管衰竭。
直到明年。
有一场涉及六千多人的国际多中心随机对照试验(nice-sugar)结果出炉(附2)。
重症医学界才彻底惊醒,叫停了这种谋杀式的控糖方案。
打蛇打七寸。
江河要在08年的丁香园里,提前释放出这个观点。
他移动鼠标,点击发帖。
标题:【重症探讨:是否应当立刻停止icu的严格控糖方案?】

